Предлагаю отвлечься от мира технологий и посмотреть, что нового в теме аутизма. Несмотря на то, что аутизм не является непосредственно речевым нарушением, для логопеда это одна из самых сложных и интересных профессиональных областей. В логопедичекой практике специалисты все чаще сталкиваются с необходимостью как диагностики, так и помощи этой категории детей. Да и сама логопедия сегодня это не только про «постановку звуков». Современный логопед представляет собой специалиста по коммуникации, при этом не стоит исключать и необходимость логопедической помощи детям с аутизмом для коррекции специфических речевых трудностей. Логопедическая работа при аутизме требует высокого уровня профессиональной компетенции, что заставляет специалиста постоянно расти, изучать и искать современные подходы к развитию и коррекции речи как средства общения.
 |
| Иллюстрация к этому посту создана Gemini по моему запросу |
«Глубокий аутизм»: почему старая классификация перестала работать и что это значит для системы помощи?
В публикации The Guardian от 15 февраля 2026 г. поднимается острый вопрос введения официального диагноза «глубокий аутизм» (profound autism). Термин «аутизм» стал настолько широким, что начал терять свой практический смысл. Когда под одной диагностической «шляпой» оказываются и профессора университетов, и люди, нуждающиеся в круглосуточном уходе, система поддержки начинает давать сбой.
Группа международных экспертов медицинского журнала The Lancet предлагает выделить «глубокий аутизм» как отдельную категорию для людей старше 8 лет, которые:
- ✔ имеют IQ ниже 50;
- ✔ не владеют речью (или владеют минимально);
- ✔ нуждаются в круглосуточном присмотре и помощи в базовых бытовых нуждах.
По статистике, около 24-27% всех аутичных людей подпадают под это определение. Однако в современных исследованиях и медийном поле их голоса (и нужды их семей) часто заглушаются дискуссиями о нейроразнообразии как о «просто другой особенности личности». Специалисты отмечают, что большинство клинических исследований аутизма исключают участников с IQ ниже 70. В итоге методы терапии и государственные программы разрабатываются для «высокофункциональных» групп, оставляя семьи с тяжелыми формами аутизма без научно обоснованной поддержки.
Эксперты провели исследование с целью изучения вопроса, как категория «тяжелый аутизм» может применяться к детям, посещающим финансируемые государством диагностические службы по выявлению нарушений развития. В ходе исследования были выявлены характерные специфические проблемы, среди которых самоповреждающее поведение, агрессия по отношению к другим, попытки побега и высокий риск эксплуатации таких людей. Введение термина, по мнению специалистов, должно помочь сфокусировать ресурсы на этих проблемах.
Однако не стоит забывать, что пересмотр терминологии - это всегда болезненный процесс для сообщества. Критики опасаются возврата к медицинской модели инвалидности, которая «дегуманизирует» человека. Но эксперты подчеркивают, что с клинической и управленческой точки зрения этот шаг оправдан. Для специалистов важно понимать: выделение «глубокого аутизма» это не попытка разделить людей на «лучших» и «худших», а инструмент для адресного распределения бюджетов и разработки протоколов безопасности.
Миф о «мужском» аутизме развенчан: почему статистика 4:1 больше не актуальна?
Новый материал Science Friday (20 февраля 2026 г.) посвящен анализу научного исследования, посвященному изучению диагнозов аутизма у миллионов шведов, родившихся с 1985 по 2022 год. Они обнаружили, что распространённость аутизма на самом деле довольно ровная среди полов, но людям, у которых в свидетельстве о рождении указан пол «женский», диагноз часто ставят позже. Исследование показало, что хотя в возрасте до 10 лет мальчиков диагностируют в 3 раза чаще, к 20 годам соотношение становится почти 1:1. Ученые отмечают, что девочки часто лучше имитируют социальное поведение, что позволяет им «проскакивать» через стандартные скрининги в детстве. Однако это требует от них колоссальных когнитивных усилий. Для девочек критическим периодом становится возраст 15–19 лет. Усложнение социальных связей в этот период делает «маскировку» невозможной, что часто приводит к нервным срывам и поиску истинных причин состояния.
В своем исследовании ученые подчеркивают диагностическую проблему, что из-за того, что аутизм у женщин ищут реже, им часто ошибочно диагностируют пограничное расстройство личности (ПРЛ), расстройства пищевого поведения (РПП) или депрессию. Однако биологическая распространенность аутизма, вероятно, одинакова для обоих полов, а разница в цифрах является результатом социальных и диагностических подходов.
Как специалисты, мы должны признать, что наши текущие инструменты (ADOS, ADI-R) были откалиброваны на мальчиках. Поздняя диагностика у женщин это не просто «лучше поздно, чем никогда». Это годы жизни без адекватной поддержки, которые выливаются в тяжелые вторичные психические нарушения и низкую самооценку. Ученые дают следующие рекомендации для практических работников:
- ✔ если вы видите девочку с «социальной тревожностью» или «перфекционизмом», присмотритесь внимательнее. Возможно, это форма социальной маскировки при аутизме;
- ✔ многие женщины приходят к диагнозу сами после десятилетий чувства «нестандартности». Их самоотчеты представляют собой ценнейший клинический материал;
- ✔ важно информировать родителей и объяснять, что аутизм у девочек может не выглядеть как «поезда и отсутствие речи». Это может быть гиперфиксация на психологии, книгах или специфическая сенсорная чувствительность.
Как происходит старение у людей с аутизмом и как это влияет на их здоровье?
В период с 1980 по 2021 годы было опубликовано более 40200 статей об аутизме в детском и подростковом возрасте, по сравнению с всего лишь 174 статьями об аутизме в пожилом возрасте.
В публикации журнала Nature от 18 февраля 2026 года подчеркивается, что число пожилых людей с аутизмом стремительно растёт. Исследование, основанное на анализе данных из более чем 200 стран и опубликованное в прошлом году, показало, что число людей с аутизмом в возрасте 70 лет и старше увеличилось с 894 700 в 1990 году до почти 2,5 миллионов в 2021 году. По оценкам исследования, к 2040 году эта цифра удвоится и достигнет 5,1 миллиона человек.
Частично рост объясняется просто увеличением населения мира. Но также улучшилась осведомленность об аутизме и методах его выявления. Еще одним важным фактором является изменение диагностических критериев, произошедшее около десяти лет назад. До этого аутизм преимущественно диагностировался в раннем детстве, пересмотр критериев позволил ставить диагноз и взрослым.
И все же исследователи практически ничего не знают о том, как аутизм может влиять на людей в пожилом возрасте. Только 0,4% исследований аутизма с 2012 года включали людей с аутизмом в среднем или пожилом возрасте. Отмечаются две проблемы в современных научных научных исследованиях аутизма. Во-первых, изучение аутизма исторически было сосредоточено на детях и подростках . Во-вторых, исследования старения, которые активизировались в последние годы, часто исключают людей с аутизмом. Однако людям с аутизмом может потребоваться дополнительная поддержка по мере старения, поэтому крайне важно включать их в исследования.
"Потерянное поколение": Аутизм впервые был выделен как отдельное заболевание двумя исследователями в 1940-х годах. До этого считалось, что он является частью шизофрении. Даже в 1960-х годах, когда аутизм был включен в диагностические справочники, он был указан как связанное с шизофренией состояние, встречающееся у детей. Лишь в 1980 году аутизм был признан самостоятельным заболеванием в таких справочниках.
Критерии для его характеристики постоянно менялись. Официальный диагноз "аутизм", включая методы его выявления у взрослых, был введен только в 2013 году. В результате целые поколения аутистов выросли, не зная о своей аутистической природе и не получая необходимой поддержки для полноценной жизни, поскольку более ранние диагностические критерии исключали их из числа потенциальных диагнозов.
Крупнейшее исследование по оценке распространенности аутизма среди взрослых в Англии показало, что до 75% людей с аутизмом в возрасте 20–49 лет и более 90% людей старше 50 лет не имеют диагноза. Это означает, что миллионы людей во всем мире могут не получать необходимую им поддержку. Это также затрудняет для исследователей привлечение пожилых участников к исследованиям и их долгосрочное наблюдение.
При этом ученые отмечают, что взрослые с аутизмом могут столкнутся с какими-либо особыми рисками для здоровья в пожилом возрасте, например, эпилепсия, болезнь Паркинсона и деменция. В то же время некоторые исследования взрослых с аутизмом рисуют более позитивную картину здоровья в пожилом возрасте. Например, исследования с использованием методов нейровизуализации показали, что некоторые нейронные сети демонстрируют меньшие возрастные изменения у взрослых с аутизмом, чем у нейротипичных людей. Это открытие позволило исследователей предположить, что аутизм может защищать от некоторых возрастных изменений когнитивных способностей. К сожалению, такие исследования могут не быть доказательными, т.к. включают лишь часть взрослых людей с аутизмом, которые взаимодействовали с системами здравоохранения или, по крайней мере, имеют диагноз.
✅ А вы задумывались о проблеме аутизма в пожилом возрасте, гендерном балансе и глубоком аутизме?