- ✔ имеют IQ ниже 50;
- ✔ не владеют речью (или владеют минимально);
- ✔ нуждаются в круглосуточном присмотре и помощи в базовых бытовых нуждах.
По статистике, около 24-27% всех аутичных людей подпадают под это определение. Однако в современных исследованиях и медийном поле их голоса (и нужды их семей) часто заглушаются дискуссиями о нейроразнообразии как о «просто другой особенности личности». Специалисты отмечают, что большинство клинических исследований аутизма исключают участников с IQ ниже 70. В итоге методы терапии и государственные программы разрабатываются для «высокофункциональных» групп, оставляя семьи с тяжелыми формами аутизма без научно обоснованной поддержки.
Эксперты провели
исследование с целью изучения вопроса, как категория «тяжелый аутизм» может применяться к детям, посещающим финансируемые государством диагностические службы по выявлению нарушений развития. В ходе исследования были выявлены характерные специфические проблемы, среди которых самоповреждающее поведение, агрессия по отношению к другим, попытки побега и высокий риск эксплуатации таких людей. Введение термина, по мнению специалистов, должно помочь сфокусировать ресурсы на этих проблемах.
Однако не стоит забывать, что пересмотр терминологии - это всегда болезненный процесс для сообщества. Критики опасаются возврата к медицинской модели инвалидности, которая «дегуманизирует» человека. Но эксперты подчеркивают, что с клинической и управленческой точки зрения этот шаг оправдан. Для специалистов важно понимать: выделение «глубокого аутизма» это не попытка разделить людей на «лучших» и «худших», а инструмент для адресного распределения бюджетов и разработки протоколов безопасности.
Миф о «мужском» аутизме развенчан: почему статистика 4:1 больше не актуальна?
Новый материал
Science Friday (
20 февраля 2026 г.) посвящен анализу научного
исследования, посвященному изучению диагнозов аутизма у миллионов шведов, родившихся с 1985 по 2022 год. Они обнаружили, что распространённость аутизма на самом деле довольно ровная среди полов, но людям, у которых в свидетельстве о рождении указан пол «женский», диагноз часто ставят позже. Исследование показало, что хотя в возрасте до 10 лет мальчиков диагностируют в 3 раза чаще, к 20 годам соотношение становится почти 1:1. Ученые отмечают, что девочки часто лучше имитируют социальное поведение, что позволяет им «проскакивать» через стандартные скрининги в детстве. Однако это требует от них колоссальных когнитивных усилий. Для девочек критическим периодом становится возраст 15–19 лет. Усложнение социальных связей в этот период делает «маскировку» невозможной, что часто приводит к нервным срывам и поиску истинных причин состояния.
В своем исследовании ученые подчеркивают диагностическую проблему, что из-за того, что аутизм у женщин ищут реже, им часто ошибочно диагностируют пограничное расстройство личности (ПРЛ), расстройства пищевого поведения (РПП) или депрессию. Однако биологическая распространенность аутизма, вероятно, одинакова для обоих полов, а разница в цифрах является результатом социальных и диагностических подходов.
Как специалисты, мы должны признать, что наши текущие инструменты (ADOS, ADI-R) были откалиброваны на мальчиках. Поздняя диагностика у женщин это не просто «лучше поздно, чем никогда». Это годы жизни без адекватной поддержки, которые выливаются в тяжелые вторичные психические нарушения и низкую самооценку. Ученые дают следующие рекомендации для практических работников:
- ✔ если вы видите девочку с «социальной тревожностью» или «перфекционизмом», присмотритесь внимательнее. Возможно, это форма социальной маскировки при аутизме;
- ✔ многие женщины приходят к диагнозу сами после десятилетий чувства «нестандартности». Их самоотчеты представляют собой ценнейший клинический материал;
- ✔ важно информировать родителей и объяснять, что аутизм у девочек может не выглядеть как «поезда и отсутствие речи». Это может быть гиперфиксация на психологии, книгах или специфическая сенсорная чувствительность.
Как происходит старение у людей с аутизмом и как это влияет на их здоровье?
В период с 1980 по 2021 годы было опубликовано более 40200 статей об аутизме в детском и подростковом возрасте, по сравнению с всего лишь 174 статьями об аутизме в пожилом возрасте.
В публикации журнала
Nature от
18 февраля 2026 года подчеркивается, что число пожилых людей с аутизмом стремительно растёт. Исследование, основанное на анализе данных из более чем 200 стран и
опубликованное в прошлом году, показало, что число людей с аутизмом в возрасте 70 лет и старше увеличилось с 894 700 в 1990 году до почти 2,5 миллионов в 2021 году. По оценкам исследования, к 2040 году эта цифра удвоится и достигнет 5,1 миллиона человек.
Частично рост объясняется просто увеличением населения мира. Но также улучшилась осведомленность об аутизме и методах его выявления. Еще одним важным фактором является
изменение диагностических критериев, произошедшее около десяти лет назад. До этого аутизм преимущественно диагностировался в раннем детстве, пересмотр критериев позволил ставить диагноз и взрослым.
И все же исследователи практически ничего не знают о том, как аутизм может влиять на людей в пожилом возрасте. Только 0,4% исследований аутизма с 2012 года включали людей с аутизмом в среднем или пожилом возрасте. Отмечаются две проблемы в современных научных научных исследованиях аутизма. Во-первых, изучение аутизма исторически было сосредоточено на детях и подростках . Во-вторых, исследования старения, которые активизировались в последние годы, часто исключают людей с аутизмом. Однако людям с аутизмом может потребоваться дополнительная поддержка по мере старения, поэтому крайне важно включать их в исследования.
"Потерянное поколение": Аутизм впервые был выделен как отдельное заболевание двумя исследователями в 1940-х годах. До этого считалось, что он является частью шизофрении. Даже в 1960-х годах, когда аутизм был включен в диагностические справочники, он был указан как связанное с шизофренией состояние, встречающееся у детей. Лишь в 1980 году аутизм был признан самостоятельным заболеванием в таких справочниках.
Критерии для его характеристики постоянно менялись. Официальный диагноз "аутизм", включая методы его выявления у взрослых, был введен только в 2013 году. В результате целые поколения аутистов выросли, не зная о своей аутистической природе и не получая необходимой поддержки для полноценной жизни, поскольку более ранние диагностические критерии исключали их из числа потенциальных диагнозов.
Крупнейшее исследование по оценке распространенности аутизма среди взрослых в Англии показало, что до 75% людей с аутизмом в возрасте 20–49 лет и более 90% людей старше 50 лет не имеют диагноза. Это означает, что миллионы людей во всем мире могут не получать необходимую им поддержку. Это также затрудняет для исследователей привлечение пожилых участников к исследованиям и их долгосрочное наблюдение.
При этом ученые отмечают, что взрослые с аутизмом могут столкнутся с какими-либо особыми рисками для здоровья в пожилом возрасте, например, эпилепсия, болезнь Паркинсона и деменция. В то же время некоторые исследования взрослых с аутизмом рисуют более позитивную картину здоровья в пожилом возрасте. Например, исследования с использованием методов нейровизуализации показали, что некоторые нейронные сети демонстрируют меньшие возрастные изменения у взрослых с аутизмом, чем у нейротипичных людей. Это открытие позволило исследователей предположить, что аутизм может защищать от некоторых возрастных изменений когнитивных способностей. К сожалению, такие исследования могут не быть доказательными, т.к. включают лишь часть взрослых людей с аутизмом, которые взаимодействовали с системами здравоохранения или, по крайней мере, имеют диагноз.
✅ А вы задумывались о проблеме аутизма в пожилом возрасте, гендерном балансе и глубоком аутизме?