Междисциплинарные решения в логопедии: глоттологопедия, биллингвизм, геймификация и CAPD

На прошедшей 25 апреля 2026 года конференции в Кракове, помимо изложенных нами ранее тем (1; 2), был представлен совместный проект филологов и логопедов по обучению иностранных медиков специальному польскому языку, рассмотрена специфика работы с многоязычными детьми, продемонстрировано использование игровых фреймворков для повышения мотивации, подчеркнута важность просодики при работе с детьми с КИ и с детьми с дислексией.

Инфографика создана автором с помощью Notebook LM

Логопеды и филологи объединили усилия для подготовки врачей-иностранцев и поддержки билингвов

Совместное исследование, объединившее филолога и логопеда, представили бакалавр Klaudia Celińska и магистр Katarzyna Samoń, UMCS, г. Люблин. Исследовательницы реализуют совместный проект по созданию упражнений по медицинскому польскому языку для иностранцев.

Klaudia Celińska и Katarzyna Samoń

Глоттологопедия: точность языка как залог безопасности пациента

В Польше растет число иностранных врачей. Ранее действовал упрощенный режим, позволявший им работать без официального подтверждения владения языком. Однако участились жалобы на проблемы в коммуникации «врач — пациент» и «врач — врач». С 1 мая 2026 года врачи обязаны предоставить сертификат уровня B1, но этого уровня недостаточно для полноценной профессиональной деятельности.

📍Проблема точности

Существующие учебники по обучению польского как иностранного часто ограничиваются базовой лексикой. Медицинский язык требует монореферентности (однозначности), высокой семантической точности и отсутствия многозначности, так как это вопрос безопасности пациентов. 

Ошибки в произношении польских шипящих, носовых гласных и сложных сочетаний согласных могут привести к неверной интерпретации названий лекарств или анатомических терминов.

🔺Предлагаемая методика:  Переход от осознания звука к его реализации. Тренировка начинается с изолированного звука, переходит к слогам, сложным сочетаниям и, наконец, к интеграции в конкретные медицинские фразы и ситуации (анкетирование пациента, симуляция клинических случаев). Логопед и глоттодидакт здесь сотрудничают, чтобы повысить доверие пациентов к иностранным специалистам.

Стратегии билингвизма: нормы развития и «эффект догона»

Julia Mączewska, магистр Варшавского университета, представила обзор стратегий языкового воспитания и их влияния на речевое развитие.

Julia Mączewska

Типы билингвизма:

• симультанный (одновременный): оба языка с рождения;
• сукцессивный (последовательный): второй язык после освоения первого.

📍 Популярные стратегии языкового воспитания: 

• метод OPOL (One Person One Language) - «один родитель — один язык»; 
• стратегия «Minority Language at Home» - использование дома только языка меньшинства;
• стратегия места или времени - разделение языков по контексту (например, разные языки для будней и выходных).

Особенности развития: у билингвов оба языка активны одновременно, что может приводить к чуть более медленному доступу к лексике по сравнению с монолингвами. Однако их общий словарный запас (в обоих языках) часто богаче, чем у сверстников, говорящих на одном языке.

Школьная динамика: В детском саду билингвы часто опережают сверстников в изучении иностранных языков из-за высокой метаязыковой осознанности, но к концу начальной школы наступает «эффект догона», когда показатели уравниваются.

Логопедический аспект: билингвизм сам по себе не является причиной речевых нарушений. Если нарушение есть, оно проявляется в обоих языках. Если проблема наблюдается только в одном языке — это вопрос недостаточной языковой практики (экспозиции), а не нарушения.

Геймификация: повторение как цена игры, а не цель упражнения

Arkadiusz Klej. магистр Ягеллонского университета и SWPS, представил систему ADF (Design Framework), которая переносит фокус с «обязательных упражнений» на увлекательный процесс.

Arkadiusz Klej

Ни один ребёнок не подходит к игре с мыслью: «Посмотри на эти последовательности, посмотри на этот ящик, я посчитаю и научу тебя математике». Но есть приятный расслабляющий эффект: игра учит нас некоторым основным вещам об обмене. Мы обдумываем свои стратегии, можем принимать рискованные или более безопасные решения и наблюдать за последствиями этих решений в безопасной обстановке.

Согласно представленному методу, любая терапевтическая игра может быть разделена на три части: основная деятельность, которая задает игре ее ритм, «сердцебиение» (основное ритмичное действие), действия, которые приближают нас к нашей цели или отдаляют от нее, и финал.

Инструмент: пособие «Логостворок» (Logostworek) с магнитным 3D-языком помогает наглядно показать артикуляцию, а механика строительства башни превращает многократное повторение звуков в элемент стратегии.

В игре повторение упражнения становится не «ценой» доступа к развлечению, а самой целью игрового действия.

Игрок, родитель, терапевт – в ADF мы ищем способы объединить их, сделать процесс по-настоящему мотивирующим, по-настоящему увлекательным и по-настоящему интересным для всех. Это не значит, что это будет легко, это не значит, что это будет возможно с каждым пациентом, но это направление для интеллектуальных упражнений, которое вы можете задать себе сами.

Слуховые нарушения: эффект «иностранца в своей стране»

Katarzyna Niezręcka-Sidło, магистр Университета Jana Kochanowskiego в Кельцах, подняла проблему детей и взрослых с нарушениями слуха, которые, несмотря на импланты, чувствуют себя социальными аутсайдерами. Выступающая отметила, что эта тема является для нее лично значимой, т.к. у нее есть слабослышащая сестра.

Слайд из презентации Katarzyna Niezręcka-Sidło

Проблема: Кохлеарный имплант не дает 100% естественного слуха; без интенсивной реабилитации ребенок испытывает языковую и культурную депривацию.

Мы могли бы вдаваться в множество подробностей, но это никогда не будет то же самое. Слух никогда не будет таким же, как у слышащих людей. Если вам интересно, как слышат люди с кохлеарными имплантами, вы можете найти подобное видео на YouTube: мужчина с односторонним кохлеарным имплантом пытался показать слышащим людям, как их слышат, независимо от того, есть у них кохлеарный имплант или нет. Сегодня это слышно, особенно на начальном этапе, поэтому слух всегда будет похожим, но он никогда не будет таким же. Важно отметить, что любой протез требует интенсивной реабилитации, как и протез ноги или руки — все они требуют реабилитации.

Риски: Исследовательница подчеркивает, что она не говорит, что кохлеарная имплантация это плохо. Но отмечает, что надо учитывать все риски. Даже при ранней диагностике дети часто сталкиваются с «языковой депривацией» и отсутствием чувства идентичности.

В моей практике есть двухлетние дети, которые прекрасно говорят по-польски, и я знаю, что в будущем, когда они пойдут в школу, они будут вести себя как рысь. Но у меня также есть шести- и семилетние дети, которые испытывают значительную языковую депривацию, отсутствие чувства собственной идентичности и чувствуют себя несколько промежуточными между слышащими и глухими людьми.

Правильное программирование процессора приведет к тому, что ребенок будет точно воспринимать речь. Хуже всего, если этого не происходит, и, к сожалению, иногда так и бывает. Таким образом, мы попадаем в порочный круг: некоторые отклонения на уровне чистой диагностики приводят к слуховой депривации. Слуховая депривация приводит к языковой депривации, а это, в свою очередь, проявляется в соответствии развития и организации языковой системы ребенка с дефектом речи. Следовательно, мы видим, что существует реальный риск, определенный риск того, что, несмотря на теоретический доступ к скрининговым тестам слуха, дети все же могут в будущем функционировать в нашей среде как своего рода чужаки.

Акцент на просодику: люди с нарушениями слуха часто звучат «чуждо» из-за ошибок в мелодике, ритме и акценте речи (супрасегментарный уровень). Поэтому важно работать над этим, чтобы избежать социальной изоляции, чтобы пациент не звучал «странно» для окружающих.

Идентичность: Многие слабослышащие чувствуют себя «зависшими» между миром слышащих и миром глухих.

Для многих глухих людей отсутствие полноценной языковой принадлежности синонимично чувству отчуждения, они чувствуют себя иностранцами, глухими поляками, находящимися в своей собственной стране, в Польше. Точно так же, как у моей сестры есть своя семья, у нее три слышащие дочери, и мы все слышащие родственники, при этом она всегда будет выбирать своих друзей, у которых проблемы со слухом. Они - ее поддержка, они создают среду, которая лучше всего ее понимает. И при этом она не глухая, т.к. не знает язык жестов. Но знает, что она не принадлежит к культуре глухих, но и она не полностью принадлежит миру слышащих.

Дислексия и просодика: связь с восприятием

Klaudia Biedacha, UMCS, г. Люблин, представила результаты исследования связи дислексии с нарушениями центральной обработки слуховой информации (CAPD).

Слайд из презентации Klaudia Biedacha

В первую очередь исследовательница отметила, что в своем выступлении рассматривает дислексию развития, которая согласно МКБ-11относится к категории нарушений развития обучения.

Дислексия развития также известна как специфические трудности в чтении и письме. И это, по сути, клиническая картина дислексии развития. В первую очередь, эти симптомы описываются как трудности в освоении навыков чтения и письма, включая грамматические, орфографические и графические аспекты, или трудности с декодированием. Однако эти виды деятельности относятся к более высокому уровню и имеют свою основу в базовых когнитивных процессах, таких как зрительное восприятие, слуховое восприятие, кинестетико-моторные навыки, а также, например, в процессах внимания и речи.

Klaudia Biedacha отмечает, что несмотря на многочисленные попытки связать дислексию развития с какой-либо причиной, до сих пор нет единой, конкретной причины ее развития. Однако это расстройство характеризуется частым сочетанием других дефицитов развития, специфических речевых и языковых расстройств или клинических синдромов, таких как СДВГ или поведенческие нарушения. Тем не менее, это может быть самостоятельное явление, не обязательно сопровождающееся какими-либо другими расстройствами.

И такая особенность, часто сопровождающая дислексию развития, это аномалии центральной обработки слуховой информации (CAPD).

Центральная обработка слуховой информации фактически представляет собой различие между слухом и слушанием. Слух - это именно периферическое слуховое восприятие, тогда как слушание - это именно функционирование центральной слуховой системы. Она интерпретирует получаемые нами акустические данные, и это, конечно же, связано с просодикой речи. А просодия речи, как уже упоминалось, это подментальный уровень организации речи. Она фактически создается посредством изменений трех параметров голоса: основной частоты, то есть высоты тона, амплитуды, то есть интенсивности голоса, и длительности артикуляции. И обычно делят на две просодии: эмоциональную и лирическую. Эмоциональная просодия здесь отвечает за передачу смыслового состояния, эмоций, за модификацию этих значений.

Результаты сравнительного исследования: дети с дислексией часто испытывают трудности не только в чтении, но и в определении типов интонации, места логического акцента в предложении и выражением эмоций (особенно злости и грусти).

Рекомендация: логопедам стоит включать упражнения на различение ритма и эмоциональной окраски речи, так как это напрямую влияет на понимание интенций собеседника.

Что это все может означать для практики логопедической работы?

✔ повышается значимость коррекции нарушений речи для обеспечения безопасности через точность речи;

✔ подчеркивается важность понимания норм развития двуязычных детей для исключения гипердиагностики;

✔ предлагается  возможность изменении мотивационной структуры занятия через геймификацию (ADF Framework);

✔ демонстрируется важность работы над супрасегментарным уровнем речи (ритм, темп, интонация), которая является ключом как к социальной интеграции лиц с нарушением слуха, так и к улучшению понимания у лиц с дислексией.

❓ Вы тоже обратили внимание, что логопедическая работа сегодня выходит далеко за рамки «постановки звуков»? Оцениваете ли вы просодику при диагностике нарушений письменной речи?

Новые стратегии в логопедии: от осознанного подхода до адаптивных методов обучения

На прошедшей 25 апреля 2026 года общепольской конференции "ProgramUJ язык" в Ягеллонском университете (г. Краков) эксперты представили междисциплинарный подход к речевой терапии.

учебная аудитория Ягеллонского университета в Кракове, Польша

Кроме уже подробно расмотренной нами темы модульности дидактических пособий логопедической работы, в первой половине конференции были представлены результаты исследований на стыке глоттодидактики и логопедии, рассмотрены проблемы многоязычия на примере речи детей русско- и украинскоязычных, а также возможности адаптации методики преподавания польского как иностранного студентам из Индии.

Филологи внедрили осознанность в обучение произношению

Wiktoria Minginowicz, бакалавр филологического факультета Вроцлавского университета, в своем выступлении сделала акцент на смену парадигмы в работе по формировании артикуляции. По мнению исследователя, если раньше доминировал имитационный подход («повтори за мной»), то современная логопедия и дидактика переходят к развитию фонодидактики.

Wiktoria Minginowicz и слайд из ее презентации

✅ Фонодидактика - это направление глоттодидактики, развиваемое, в частности, М.Biernacka, которое объединяет теорию с практикой и рассматривает произношение как навык, требующий интенсивных тренировок и осознанных действий.

Таким образом, логопеды в своей работе по развитию артикуляции переходят от принципа «повтори» к принципу «пойми и выполни». Это критически важно для того, чтобы учащиеся не испытывали фрустрации в процессе обучения.

📍 Компоненты фонетической компетенции:

Для эффективного формирования произношения необходимо понимать, что полная фонетическая компетенция включает четыре последовательных этапа:

1. Слуховое восприятие (перцепция)
2. Артикуляционная осознанность
3. Моторное выполнение
4. Автоматизация.

Без артикуляционного компонента процесс остается неполным и не позволяет достичь полной автоматизации навыка. В современной практике все еще наблюдается диспропорция: преобладают упражнения на восприятие и репродукцию, в то время как осознанные артикуляционные упражнения представлены недостаточно.

В качестве примера Wiktoria Minginowicz представила следующую классификацию артикуляционных упражнений:

• перцептивные (различение звуков, минимально отличающихся пар);
• артикуляционные (формирование положения органов артикуляции и контроля их движений);
• репродуктивные (повторение);
• коммуникативные (употребление в контексте).

📍 Экспертный обзор пособий: от теории к практике

Спикер провела обзор нескольких польских учебников через призму их эффективности для тренировки произношения:

• пособие L.Madelska Posłuchaj jak mówię | «Слушай, как я говорю»: хорошо развивает восприятие через систему контрастов (например, piłem - byłem), но в ограниченной степени тренирует саму артикуляцию;
• пособие проф. A. Majewska «Twory Szuda Szul Szeleści»: систематизирует работу над фонетическими трудностями, используя репродуктивные методы классической логопедии;
• пособие М.Biernacka «KulFon»: интегрирует восприятие и артикуляцию, используя мультимодальный и визуальный подходы, что особенно эффективно при работе с иностранцами.

📍 Практический кейс: использование осознанности

Использование осознанного подхода и «треугольника Хельвага» (визуальной схемы положения языка) позволило 40-летней преподавательнице испанского языка научиться различать звуки [o] и [u].

    

📍 Использование медиа и технологий в обучении

Эволюция учебников показывает рост интереса к игровым элементам, играм и моторным упражнениям.
Личный метод спикера: вместо монотонного повторения слов студенты смотрят фрагменты известных мультфильмов (например, «Шрек») на изучаемом языке, а затем записывают свои диалоги.
Эффект: это позволяет ученику проводить авторефлексию (что было хорошо, а что плохо), работать над дикцией и повышает внутреннюю мотивацию.

Выступление завершается цитатой Конфуция, которая, по мнению спикера, должна стать ориентиром для всех педагогов и логопедов: 

«Скажи мне — и я забуду, покажи мне — и я запомню, дай мне сделать — и я пойму». 

Что это все может означать для практики логопедической работы?

❗Современные тренды в обучении языку (включая польский) движутся в сторону мультимодальности — вовлечения зрения, слуха и движения. 

✔ Для диагностики: проверьте, на каком этапе «буксует» фонетическая компетенция пациента. Если фонематический слух в норме, но моторная реализация не идет — добавьте упражнения на артикуляционную осознанность. Ученикам нужны не просто образцы для подражания, а инструменты, которые позволят им понять свой собственный речевой аппарат и сознательно им управлять.

✔ Для выбора пособий: используйте пособия с сильным визуальным компонентом артикуляции (как «KulFon»), так как опора на зрение ускоряет понимание моторной программы звука.

✔Для домашних заданий: замените список слов для повторения заданием на запись видео или аудио. Это включает механизм самоконтроля, который работает эффективнее, чем контроль со стороны педагога.

Лингвисты выявили типичные речевые ошибки детей-билингвов в польских школах

Исследование речи семилетних детей (украинско- и русскоязычных) показало, что межъязыковая интерференция - главная причина ошибок в польском языке. Исследователь Kamila Brzeszkiewicz, магистр Варшавского университета, определила «зоны риска»: глагольное управление, использование универсальных предлогов и родовые окончания местоимений.

Kamila Brzeszkiewicz и слайд из ее презентации

📍 Методология: как «разговорить» ребенка

Для сбора материала использовались элицитационные (картиночные) техники. Детям предлагались 4 планшета с иллюстрациями действий одного персонажа, что позволило получить сопоставимые данные от разных групп. В исследовании приняли участие три группы билингвов по 20 человек и контрольная группа польских детей.

📍 Основные ошибки: от калек до контаминации

Анализ показал, что большинство ошибок билингвов проистекает из структуры их первого языка (L1). Основные трудности связаны с межъязыковой интерференцией и особенностями вербальной флексии.

Ошибки в глагольных формах:

Согласование: Проблемы в согласовании числа глагола и существительного.

Использование связки «быть»: Частое использование формы «есть» (jest) там, где в польском она не требуется, что является прямой калькой из русского языка в конструкциях типа «и тут jest dziury».

Контаминация: Создание гибридных форм (например, kuplia), возникающих при смешении основ из первого языка и польских глагольных окончаний (-a, -zna, -czyta).

Тематические расширения: Добавление лишнего суффикса -uj- (например, kopuje вместо kopie) по аналогии с другими польскими глаголами (pracuje, kupuje) или под влиянием украинских форм (kopaje, chowaje).

Синтаксические ловушки (управление глаголов):

Транспорт: Вместо творительного падежа (jadę samochodem) дети используют предложную конструкцию из первого языка (jadę na autobusie).

Игра: Глагол «играть» (bawić się) в польском требует творительного падежа (lalkami), но дети используют кальку «играть во что-то» (bawić się w kukły).

Глаголы движения: Неправильное использование предлогов с глаголом «убегать» (uciekać) и использование винительного падежа с глаголом «искать» (szukać kapcia), что характерно для украинского и русского языков. 

Морфологические ошибки:

Окончания падежей: Трудности с выбором окончаний в родительном и дательном падежах мужского рода. 

Альтернации: Проблемы с чередованием звуков в основе слова при склонении.

Местоимения: Ошибки в употреблении личных местоимений в косвенных падежах. Например, использование мужского рода (go/jego) вместо среднего (je) для слов «еда», «яблоко», «молоко», так как в украинском и русском языках местоимения «он» и «оно» в косвенных падежах совпадают.

📍 Контрольная группа: общие проблемы

В группе польскоязычных детей ошибок значительно меньше, но они имеют схожую природу в части синтаксиса.

Универсальный предлог «на»: Как и билингвы, польские дети часто избыточно используют предлог «на» для обозначения локализации.

Управление глаголов: Ошибки в управлении глагола «искать» (szukać) с винительным падежом и смешение предлогов «на» и «для» (na coś / dla kogoś).

Флексия: Единичные трудности с окончаниями существительных в дательном падеже.

Что это все может означать для практики логопедической работы?

❗Системная работа над синтаксическими структурами польского языка необходима как с детьми-билингвами, так и с носителями польского языка.

✔ Работайте над управлением глаголов: недостаточно выучить слово, нужно закрепить предложно-падежную конструкцию (например, jechać + чем?, szukać + чего?)

✔ Расширяйте предложный словарь: боритесь с «безопасным» предлогом «на». Учите детей использовать специфические предлоги локализации (для, перед, под).

✔ Тренируйте альтернации: для билингвов критически важна отработка чередований звуков в основе слова при склонении существительных.

✔ Фокус на местоимения: уделяйте внимание среднему роду в косвенных падежах, так как это зона самой сильной интерференции.

Исследователи адаптировали методику обучения польскому языку для студентов из Индии

Студенты из Индии (18–25 лет) - одна из самых быстрорастущих групп в европейских вузах, особенно на медицинских и технических специальностях. Их решение изучать польский язык продиктовано не только академической необходимостью, но и планами на будущую профессиональную карьеру, а также желанием функционировать в европейской социально-культурной среде. Успех их обучения зависит от преодоления глубоких фонетических и грамматических разрывов между языками, а также от использования технологий и эмоциональной поддержки.

Lalta Prasad Baishy и слайд из его презентации

Lalta Prasad Baishy, магистр Школы польского языка и культуры Катовицкого университета, рассматривает в своем выступлении языковые и культурные барьеры, которые становятся серьезными вызовами, обусловленными различиями между польским языком и языками, используемыми в Индии. Эти различия проявляются на нескольких уровнях:

• Фонетика: наибольшую сложность вызывают звуки, отсутствующие в родной речи (sz, cz, rz), и специфические стечения согласных. В связи с этим необходимы систематические фонетические упражнения и развитие артикуляционной осознанности.
• Грамматика: отсутствие в родных языках прямых аналогов системы падежей, родов и сложных спряжений глаголов требует изучения структур «с нуля» через использование наглядных схем  и постепенное введение материала.
• Орфография: расхождение между написанием и произношением часто воспринимается студентами как нелогичное. Поэтому важно сочетать изучение орфографии с речевой практикой и постоянным повторением материала.

📍 Методические решения: от визуализации до технологий

Для повышения эффективности обучения выступающий рекомендует использовать мультимодальный подход, задействующий разные каналы восприятия:

• Контекстная визуализация: используйте иллюстрации, аудио и видео с упрощенным языком.
• Сравнительный анализ: внедряйте материалы, которые наглядно показывают различия между языковыми системами.
• Фонетическая осознанность: на начальном этапе эффективно использовать фонетическую транскрипцию и упражнения по методу «наслаивания» (постепенное артикуляционное и акустическое усложнение звуков).
• Технологическая поддержка: мобильные приложения и e-learning платформы позволяют студентам отрабатывать навыки самостоятельно и упрощают коммуникацию с преподавателем.

📍 Психология успеха: среда без страха

Поддержание мотивации напрямую зависит от психологического климата на занятиях. Необходимы:

Безопасная среда: создайте условия, где ошибка не воспринимается как провал.

Достижимые цели: используйте аутентичные, но посильные материалы.

Эмпатия и гибкость: личные отношения и регулярная обратная связь (feedback) критически важны для этой аудитории.

В конце своего выступления Lalta Prasad Baishy подчеркнул, что обучение польскому языку студентов из Индии требует осознанного подхода, учитывающего как языковые, так и культурные особенности. Индивидуализация процесса и правильно подобранные стратегии позволяют достичь высокой эффективности обучения.

Что это все может означать для практики логопедической работы?

✔ Для работы над произношением: не требуйте мгновенной имитации. Развивайте артикуляционную осознанность через схемы, показывающие положение языка, и используйте транскрипцию как костыль на первых порах.

✔ Для коррекции грамматики: откажитесь от пространных объяснений в пользу визуальных схем и таблиц. Помните, что для иностранных учеников грамматика часто не имеет опоры в родном языке.

✔ Для вовлечения: используйте коммуникативный подход. Любое правило должно сразу отрабатываться в ситуациях из реальной жизни (диалоги, ролевые игры).

❓ Какая из описанных проблем кажется вам наиболее сложной в реализации? Сможете предложить 5 упражнений для формирования артикуляции по принципу «пойми и сделай»?

Сенсорная интеграция и развитие речи

Как мы уже писали ранее, 7 марта 2026 года во Вроцлавском университете (UWr) состоялась открытая научно-популярная конференция по актуальным проблемам диагностической и коррекционной работы в дошкольном и школьном возрасте. Организаторами конференции выступили преподаватели Института польской филологии UWr, потому что именно здесь осуществляется подготовка логопедов во Вроцлаве. Программа последипломного образования по общей и клинической логопедии была создана в 1994 году по инициативе польских филологов - проф. Богдана Сичинского,  проф. Кристины Габриельской и проф. Яна Миодека. В 2023 - 2024 уч. году Сенат Вроцлавского университета утвердил новые учебные программы по логопедии: пятилетнюю очную программу "Логопедия" и программу последипломного образования второго цикла для логопедов с опытом работы не менее двух лет "Клиническая нейрологопедия с сенсо-моторной интеграцией". В том же учебном году Институт польской филологии Вроцлавского университета стал официальным местом расположения Нижнесилезского отделения Польского общества логопедов.

Вроцлавский гном, установленный перед Институтом польской филологии, в честь профессора Яна Миодека.  Фигурка была установлена перед университетом в ознаменование 70-летия профессора и окончания его преподавательской карьеры. 

На конференции, проводимой в честь Европейского Дня логопеда, после лекции профессора Барабары Винчуры, о которой мы подробно рассказывали, прошла серия мастер-классов по следующим темам:

• ✔ "От диагностики  к эффективной поддержке. Ученик  с нарушением речи по типу афазии в начальной школе" (mgr. Marta Walkiewicz);
• ✔ "Коррекция дислалии в школе. Подготовка к вызыванию звуков и улучшение орально-моторных навыков. Примеры упражнений" (mgr. Dagmara Szewczyk-Hajncz);
• ✔ "Организация работы логопеда в детском саду: передовой опыт" (mgr. Dominika Horoszkiewicz-Walczak, mgr. Płonka-Kocoń);
• ✔ "Влияние нарушений сенсорной обработки на коммуникативные навыки детей с особыми образовательными потребностями" (mgr. Katarzyna Bednarska).

Отметим основные моменты (можно ознакомиться с презентацией) по теме мастер-класса mgr. Katarzyna Bednarska, который мы посетили.

Обработка сенсорной информации

это неврологический процесс, при котором происходит организация информации от тела человека (его органов чувств) и окружающей среды для использования в повседневной жизни. Расстройства возникают, когда нервная система неправильно интепретирует, организует или реагирует на стимулы.

• 📌Cвязь между мозгом и телом становится возможной благодаря нейронной коммуникации. Стимуляция нейронов активирует процесс миелинизации нейронов, т.е. образования миелиновой оболочки на поверхности нервных клеток. Этот процесс продолжается примерно до возраста 10 лет.  Благодаря этой оболочке стимулы быстрее передаются в мозг, улучшая процесс обучения, влияя на мыслительные процессы и развитие речи.

Ключевые процессы сенсорной обработки

• ✔ Восприятие и распознавание стимулов, а также привыкание (исключение нерелевантных стимулов).
• ✔ Интеграция, то есть организация сенсорной информации для практического использования.
• ✔ Модуляция, то есть упорядоченная и регулируемая поведенческая реакция на стимулы.
• ✔ Сенсорная дискриминация — различение и определение характеристик стимулов.
• ✔ Постуральные реакции
• ✔ Праксис (планирование и выполнение движений)

Основные сенсорные системы

• Экстероцептивные: зрительная, слуховая, тактильная, обонятельная, вкусовая;
• Проприоцептивная система: ощущение положения тела и движения;
• Вестибулярная система: равновесие и ориентация в пространстве

Расстройство сенсорной обработки (C.Kranowitz, 2018)

• ✖ Нарушение сенсорной модуляции: чрезмерная сенсорная реактивность, снижение сенсорной реактивности, сенсорное исследование
• ✖ Расстройство сенсорной дискриминации
• ✖ Сенсорно-моторное расстройство: нарушения осанки, диспраксия

Тревожные режимы мозга

• Боевой режим (Бей!)
• Режим побега (Беги!)
• Режим заморозки (Замри!)

Влияние на развитие ребенка

• Моторное развитие
• Адаптивность 
• Когнитивное развитие
• Коммуникация
• Отношения с окружающей средой

Проблемы, возникающие в результате нарушения тактильной обработки и проприоцепции:

• ➖ отвращение к физическому контакту, особенно к неожиданным прикосновениям;
• ➖ более слабое осознание собственного тела и его возможностей; 
• ➖ нарушение точности и плавности движений, в том числе артикуляционных мышц;
• ➖ устойчивое сохранение детских рефлексов;
• ➖ трудности в установлении эмоциональных связей.

Проблемы, возникающие в результате нарушения вестибулярной обработки информации:

• ➖ трудности с удержанием стабильного поля зрения;
• ➖ трудности с поддержанием правильного, устойчивого положения тела и равновесия;
• ➖ трудности с правильным положением головы и глазных яблок;
• ➖ нарушения плавности движений;
• ➖ трудности с ориентацией в пространстве;
• ➖в случае неопределенности гравитации - боязнь движений и изменений положения головы.

Проблемы, возникающие в результате нарушений обработки визуальной информации: 

• ➖ трудности в распознавании графических знаков, путаница между похожими знаками;
• ➖ трудности с оценкой расстояний и ощущение, что теряешься в незнакомых местах;
• ➖сосредоточение внимания только на отдельных деталях или общем видении без выделения отдельных элементов; 
• ➖ проблема распознавания лиц в толпе;
• ➖ восприятие искажено, фрагментировано.

Проблемы, возникающие в результате нарушений обработки слуховой информации:

• ➖ трудности с концентрацией внимания;
• ➖ задержка речевого развития;
• ➖ неразличение похожих по звучанию слов, слогов, звуков;
• ➖создание впечатления, что человек не слышит или не понимает вопроса, путаница между похожими по звучанию словами;
• ➖ трудности с точным повторением слов и предложений, а также с запоминанием деталей сказанного;
• ➖ усиление проблем в шумных местах, избегание больших скоплений людей;
• ➖ проблемы с определением источника звука, а также с одновременным наблюдением и прослушиванием;
• ➖ нарушения слуховой памяти.

Проблемы, возникающие из-за диспраксии:

• ➖ проблема с планированием деятельности;
• ➖ повышенная потребность в контроле;
• ➖ эмоциональная лабильность, чувство неудачи;
• ➖ чрезмерные эмоциональные реакции, не соответствующие раздражителю.

Расстройство аутистического спектра: проблемы коммуникации

• ➖трудности с установлением зрительного контакта и регулированием физической дистанции;
• ➖повышенная чувствительность к тактильным и слуховым раздражителям, боязнь прикосновений;
• ➖моторная стимуляция как механизм ауторегуляции, тенденция к чрезмерной стимуляции;
• ➖ трудности с инициированием разговора и модуляцией голоса;
• ➖нарушения обработки слуховой информации и дисфункции вестибулярной/проприоцептивной системы;
• ➖ трудности в выделении стимула из фона.

Дислексия: сенсорные и коммуникативные проблемы:

• ➖ нарушения обработки визуальной и слуховой информации;
• ➖трудности в понимании пространственных взаимосвязей. Проблемы с воспроизведением последовательности и ритма;
• ➖двигательные проблемы, включая мышечное напряжение и нарушение изолированных движений;
• ➖ трудности в составлении устных и письменных высказываний, в том числе на занятиях;
• ➖ сниженное понимание контекста ситуации.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности:

• ➖ снижена концентрация внимания и способность адаптации к раздражителям;
• ➖ трудности с контролем своих реакций, ожиданием своей очереди и перебиванием других;
• ➖ не обращает внимания на замечания, создавая впечатление, что не слышит;
• ➖ быстрая утомляемость и склонность к чрезмерной стимуляции;
• ➖ трудности с поддержанием чередования тем в разговоре.

❗ Почему это важно для логопедов?

Нарушения сенсорной обработки — это не только сенсорная проблема, а фактор, который влияет на развитие экспрессивной и импрессивной речи, социальную коммуникацию, успешность обучения. Поэтому логопед в своей работе должен учитывать сенсорный профиль ребёнка, что позволит создать среду, в которой ребёнок может более успешно учиться, взаимодействовать и развивать коммуникацию.

✅ После мастер-класса стало интересно, сколько из присутствующих людей отметили у себя проблемы сенсорной обработки 😊 А какой тревожный режим обычно выбирает ваш мозг в случае стресса?  

О ранней диагностике аутизма: проблемы, тревожные симптомы, практический опыт

6 марта - день, когда логопеды по всей Европе отмечают свой профессиональный праздник. Инициатором события выступила Европейская ассоциация логопедов (ESLA). В этот день проводятся мероприятия не только с целью повышения профессиональной подготовки логопедов, но и с целью популяризации логопедических знаний и повышения авторитета и репутации профессии.  

Изображение создано ChatGPT по моему запросу

07 марта 2026 года во Вроцлавском университете состоялась открытая научно-популярная конференция, организованная Институтом польской филологии и посвященая проблемам диагностики и коррекции в школьной и дошкольной логопедии. 

Профессор Barbara Winczura провела лекцию по теме "Как у ребенка распознать аутизм? Ранняя диагностика расстройств аутистического спектра у детей с проблемами в развитии и поведении". Отметим основные моменты, которые были рассмотрены во время лекции:

Расстройства аутистического спектра (РАС) 

определяются как расстройства нейроразвития со сложной этиологией. Многочисленные данные свидетельствуют о том, что эти расстройства возникают в результате взаимодействия генетических и средовых факторов. Однако причины и механизмы, приводящие к развитию РАС, до сих пор точно не определены, что затрудняет разработку точных и надежных методов диагностики.

• ✔ Специфика РАС определяется сочетанием проблем развития: нарушения социального взаимодействия, проблемы коммуникации, наличие характерных моделей поведения и интересов. Ни один из симптомов не является единственным и достаточным для постановки диагноза.
•  ✔ Аутизм представляет собой комплекс разнообразных проблем развития, включающих недоразвитие и нарушения в следующих областях: социальные контакты и построение отношений; развитие речи и коммуникативных навыков; компетенции в эмоциональной, когнитивной, сенсорной и моторной сферах.

Первичные и вторичные проблемы развития при аутизме 

рассматриваются в рамках концепции S.Greenspan | S.Wieder, согласно которой в основе РАС лежат три главных дефицита развития: проблема формирования близости в отношениях с другими людьми (сфера связей); устойчивые трудности использования жестов, выражающих эмоции (сфера коммуникации); невозможность осмысленного употребления слов и символов с эмоциональным подтекстом (сфера мышления). Эти симптомы рассматриваются как первичные при аутизме. Если у ребенка не формируются умения в этих трех сферах согласно возрасту, можно предположить, что у ребенка развивается аутизм.

Диагностика РАС

согласно DSM-V и ICD-11 (МКБ-11) для постановки диагноза РАС необходимо наличие клинических симптомов РАС в раннем возрасте, однако их отсутствие в более позднем возрасте не исключает диагноз. Диагноз РАС ставится на основе симптомов нарушения поведения, его атипичных характеристик и специфических особенностей.

• ✔ Несмотря на нейробиологическую основу РАС, до сих пор не удалось выявить биологические индикаторы, полезные для повседневной клинической диагностики. Продолжается работа по лучшему пониманию неоднородного проявления трудностей, характерных для аутизма, и факторов, определающих его. / Meng-Chuan L., Lombardo M.V.,  Chakrabarti B., Simon B.-C. | Frazier T.W., Youngstrom E.A., Speer L., Embacher R., Law P. и др.)
• ✔ Диагноз выставляется на основании: клинической картины РАС; сбора анамнеза и анализа структурированной беседы, проводящихся с целью подтверждения или исключения возможных сопутствующих расстройств; результатов дополнительных исследований (биохимических, генетических, метаболических, визуализационных). Ни один из вышеупомянутых тестов сам по себе не может служить окончательным для диагностики РАС.  
• ✔ Отмечаются значительные трудности при распознавании симптомов РАС у детей раннего возраста. Имеется незначительное количество исследованй по развитию детей с аутизмом в течение первых месяцев жизни. При этом время появления первых симптомов варьируется от рождения до 36 месяцев жизни. Поэтому можно говорить, что нет никаких значимых данных относительно сроков появления первых симптомов РАС и их характера. 
• ✔ Cуществуют значительные трудности в распознавании симптомов аутизма у маленьких детей, которые могут быть связаны с: сходством клинической картины аутизма и других расстройств (например, языковых, речевых, семантических и гностических расстройств); отсутствием отличительных и типичных симптомов (аналогичные симптомы могут наблюдаться при синдромах ломкой Х-хромосомы, Ангельмана, Ретта, при туберозном склерозе и многих других заболеваниях); отсутствием четких признаков аутизма, которые позволили бы поставить точный диагноз.  

Родители - первые наблюдатели за развитием своих детей. 

Исследования, основанные на наблюдениях родителей, показывают, что некоторые дети могут демонстрировать атипичное поведение и дефициты развития уже в течение первых месяцев жизни, тогда как другие - во 2м - 3м годах жизни, после периода типичного раннего развития. В основном родители начинают замечать проблемы в развитии 19 месяцев жизни, при этом небольшое число родителей замечают различные отклонения до года, а подавляющее большинство - только в возрасте 2х лет. 

• ✔ Причины, по которым аутизм трудно распознать в первые два года жизни ребенка: 1) до 2х лет картина поведения ребенка может быть недостаточно ясной для постановки диагноза; 2) если у ребенка есть интеллектуальная недостаточность, симптомы РАС могут быть отнесены к этой проблеме и клинически дифференцировать их в этом возрасте достаточно сложно; 3) важным элементом диагностики яыляется оценка развития речи, поэтому до тех пор, пока она не может быть проведена в полном объеме, диагностика может быть затруднена; 4) у некоторых детей с аутизмом наблюдается период относительно нормального развития, а симптомы РАС проявляются позже, даже после 2х лет. При этом нормальный путь развития может остановиться или пойти вспять; 5) родители могут не знать о проблемах в развитии ребенка или считать, что они являются следствием индивидуального темпа развития и что ребенок догонит сверстников в поведении и развитии.

Какие источники данных о развитии детей раннего возраста могут использоваться специалистами? 

Ретроспективная информация от родителей - по очевидным причинам субъективная, обремененная ошибкой эмоциональной вовлеченности, часто искажаемая временем, а также знанием о возможных диагнозах, которые уже были сформулированы. Домашние видеозаписи (наиболее значимый и достоверный источник!) - сделанные во многих семьях для запечатления важных этапов в жизни ребенка. Исследования показывают, что такие материалы помогают выявлять явные признаки нарушений развития даже у очень маленьких детей. Данные медицинских осмотров детей в возрасте 12-18 месяцев - выяснилось, что описание развития 12-месячных детей обычно не отличается от описания развития детей, которым впоследствии был поставлен диагноз аутизм. 

К тревожным симптомам РАС у детей 1-го года жизни можно отнести следующие:

отсутствие улыбки в социальных ситуациях, снижение активности, нарушение поля совместного внимания, трудности в отношении понимания мимики лица. В исследовании использовалась процедура экспертной оценки, при которой независимые наблюдатели, не знающие о симптомах РАС, выявили в записанном родителями материале необычное поведение детей, которое могло указывать на аутизм. / Maestro i in. 2005; Osterling, Dawson, 1994

• ✔ Примерно у 90% детей с аутизмом в возрасте 12 месяцев наблюдаются четыре характерных поведенческих признака, которые отличают их от сверстников с типичным развитием и от детей с задержкой развития: 1) отсутствие взгляда на других людей; 2) отсутствие реакции на собственное имя; 3) отсутствие указательного жеста; 4) проблема с показом или подаванием каких-либо предметов. За наиболее диагностический критерий признано отсутствие взгляда на других людей. Однако наличие отдельных проблем не определяет РАС, необходим комплекс симптомов. 
• ✔ Скрытые симптомы аутизма у детей в возрасте 9-12 месяцев: плохая зрительная ориентация (может наблюдаться также относительно не социальных стимулов); задержка реакции на собственное имя и отсутствие следования за жестом; не любит прикосновений близких людей. 
• ✔ Ранние симптомы РАС или сигналы тревоги: не улыбается при виде матери (в норме должно появится до конца 6 мес. жизни); отсутствие зрительного контакта или его плохое качество (примерно в 6 мес.); неспособность различать лица близких людей (примерно в 8 мес.); отсутствие протягивания рук в сторону близких (до конца 6 месяцев); отсутствие ответа на обращение родителей к ребенку (до 6 месяцев); отсутствие реакции на собственное имя и следование за жестом (до 10 месяцев); отсутствие интереса к людям, игнорирование их, короткое время, затрачиваемое на рассматривание людей (примерно в 12 мес); отсутствие лепета (до 9 месяцев), отсутствие первых слов (к 12 месяцам).

Основные признаки аутизма в социальном развитии ребенка в возрасте до 18 месяцев:

отсутствие участия во взаимодействии, создающее общее поле внимания (указание пальцем, слежение глазами, чтение реакции родителя); ограниченная способность к имитации; нарушение распознавания эмоций и эмоциональной синхронизации (маскообразное лицо, отсутствие эмоционального выражения).

• ✔ Симптомы аутизма на втором году жизни: игнорирование других людей; предпочтение уединения; избегание зрительного контакта; неиспользование типичных жестов (например, пока-пока); ограничение возможности выражения эмоций; необычные и "странные" позы тела; низкая познавательная активность и любознательность по отношению к окружающему миру; отсутствие игр из-за отсутствия подражания. 

Первичная диагностика детей младшего возраста с подозрением на аутизм - КОГДА?

На сегодняшний день не существует алгоритмов диагностики РАС у детей младше 1 года, основанных на эмпирических данных.

• ✔ Все чаще обсуждается вопрос о целесообразности постановки диагноза ребенку в возрасте от 18 до 36 месяцев. Исследования показывают, что диагноз аутизма, поставленный в возрасте 2 лет, подтверждался позже в жизни ребенка в 70-100% случаев.
• ✔ Ребенок, находящийся в группе риска РАС, демонстрирует следующее поведение: не смотрит на родителя; наблюдает за объектами чаще, чем за людьми; не подает игрушку, чтобы заинтересовать близкого человека, осуществляющего уход; не указывает на объекты или людей; любит играть в одиночестве; не реагирует на свое имя.

Принципы оценивания выявленных симптомов:

• ✔ Мы рассматриваем симптомы как предупреждающие сигналы ("красные флаги").
• ✔ Для того, чтобы ребенку поставили диагноз аутизм, не обязательно наличие всех расстройств - мы, в частности, анализируем так называемые "критические симптомы".
• ✔ При этом наличие отдельных проблем не обязательно указывает на аутизм. Как правило, основные проблемы обостряются только тогда, когда начинают множиться незначительные симптомы, ни один из которых сам по себе не кажется существенным. 
• ✔ Чем больше типичных поведенческих особенностей наблюдается у ребенка, тем выше риск нарушений в его развитии.

Раннее обнаружение:

• В настоящее время во всем мире известны методы (интерактивные инструменты), позволяющие диагностировать РАС примерно с 12 месяцев или риск развития РАС от второго полугодия жизни ребенка.

Для выявления РАС необходимы: соответствующие знания и опыт специалиста (из-за деликатного характера первых симптомов расстройства); надлежащая организация системы - мониторинг развития детей, особенного из групп высокого риска. 

Процесс диагностики аутизма:

• ✔ Скрининг на аутизм включает в себя информацию из следущих источников: диагностическое интервью с родителями; наблюдение за поведением ребенка. 
• ✔ Существует множество скрининговых тестов для выявления РАС у детей в возрасте до 3 лет.
• ✔ В современной доказательной практике диагностика РАС у детей до 3 лет опирается не на один тест, а на комбинацию скрининговых инструментов и диагностических методик, подтверждённых исследованиями. 
• ✔ C 2015 года по инициативе фонда SYNAPSIS в Польше действует общенациональная программа раннего выявления аутизма "Badabada". Программа основана на опыте пилотных проектов, проводимых в Фонде с 2004 года. За это время удалось постепенно снизить типичный возраст постановки диагноза РАС: с примерно 4 лет до менее 2 лет.

Модель диагностического скрининга "Badabada":

• Первый уровень позволяет всем родителям (имеющим доступ в интернет) заполнить онлайн-анкету M-CHAT-R/F. Анкета предназначена для детей в возрасте от 16 до 30 месяцев и содержит 20 вопросов о различных поведенческих особенностях и навыках ребенка. После заполнения анкеты и прикрепления короткого опросника родитель немедленно получает результат, который сообщает ему, что делать дальше: низкий ли риск РАС, средний (в этом случае рекомендуется повторное собеседование с квалифицированным специалистом для уточнения любых вопросов, на которые не получилось ответить в ходе оценки родителя; это собеседование позволит родителю определить, низкий ли риск РАС или ребенку требуется консультация специалиста, и какого именно), или высокий (в этом случае рекомендуется консультация специалиста и дальнейшая диагностика для определения проблем развития ребенка).

• Второй уровень - это прямое обследование, проводимое квалифицированными специалистами с использованием инструмента SACS-R. Тест может применяться для детей в возрасте от 7 месяцев. Он требует наблюдения за ребенком и проведения нескольких простых тестов, не выходящих за рамки повседневной рутины детского сада или других подобных учреждений. Для проведения теста не требуется отдельное помещение; его можно проводить в комнате с другими детьми. SACS-R позволяет проводить обследование детей в возрасте от 7 до 31 месяца, а возможно, и детей старшего возраста. Инструмент позволяет выявлять атипичные особенности развития в социальной коммуникации и социальных отношениях ребенка. При обнаружении атипичного поведения врач предоставляет родителям письменную информацию о дальнейших действиях.

• Третий уровень включает в себя консультации и диагностику специалистов, которые апробируются в отдельных учреждениях, а затем и в различных учреждениях по всей Польше. 

• Четвертый уровень включает в себя соответствующие действия по поддержке развития ребенка и семьи. Родители могут получить доступ к таким услугам, как поддержка раннего развития и консультации в центрах психологического и педагогического консультирования. Более специализированная помощь рекомендуется детям с диагностированными серьезными проблемами развития.

❗Почему это важно для логопедов?

Логопед часто является первым специалистом, к которому приходят родители с жалобой «он не говорит». Как справедливо отмечает в своем выступлении Barbara Winczura, диагностика речи может быть затруднена до 2 лет, но диагностика доречевой коммуникации возможна даже гораздо раньше и специалистам стоит знать, на какие тревожные симптомы обращать внимание.

Важное уточнение: обратите внимание, что M-CHAT-R/F - это лишь инструмент скрининга, а не средство для постановки окончательного диагноза. Он лишь сигнализирует о необходимости углубленного обследования (например, золотого стандарта диагностики — ADOS-2 и ADI-R).

✅ В следующей раз поделюсь с вами информацией о проведенных в ходе конференции мастер-классах, следите за публикациями 😊

Неделя повышения информированности о дислексии и связанных с ней трудностях в обучении

4.10.2019 - 12.10.2019 в Институте инклюзивного образования БГПУ проходила неделя повышения информированности о проблемах дислексии и связанных с ней трудностях в обучении. Среди многочисленных активностей, в которых участвовали наши студенты-логопеды, состоялся открытый просмотр-обсуждение фильма "Звездочки на земле" (2007). К удивлению преподавателей, почти никто из студентов этот фильм не смотрел, хотя он и не раз рекомендовался преподавателями кафедры к просмотру. К удивлению студентов, индийский многочасовой фильм оказался интересным и содержательным, о чем они отметили в своих отзывах. Так или иначе, время, затраченное на просмотр и обсуждение фильма, нам не кажется бесполезным. Тем более, что на основе его просмотра и обсуждения будущие логопеды должны были дать рекомендации педагогам по особенностям работы с детьми с дислексией. Насколько у них это получилось с содержательной и эмоциональной стороны, мы решили спросить у всех, а не ограничиваться только привычным оцениванием работ. Предлагаем вам ознакомиться с содержанием рекомендаций, которые дали наши студенты, и выбрать, на ваш взгляд, самую интересную работу (или работы), за которую и предлагаем оставить свой голос в форме для онлайн-голосования. Всего мы представляем вашему вниманию 84 студенческих работы / да-да, у нас столько студентов, и это только четвертый курс дневного отделения ツ + 2 работы не допущены к участию из-за "взаимного плагиата" / бывает и такое, возможно, познакомлю вас с этими "шедеврами" позже ☹️  + 2 работы не нашли своей дороги к преподавателю / он пока не настаивает, но осадочек остался 😠

❗Внимание! Все работы представлены в авторской редакции, преподавателями не проверялись и не исправлялись, может быть больно 😆 Но вам точно будет интересно! Многие работы написаны достаточно глубоко и искренно, и нам хотелось бы, чтобы это заметили не только мы. Ну и, конечно, вы сможете почувствовать себя преподавателем, если еще нет, и ощутить самые разнообразные эмоции. Найдите время познакомиться с работами и отдайте свой голос за лучшую. Итоги онлайн-голосования мы подведем 14 ноября, награждение победителей приурочим к Международному дню логопеда.

Ранее в блоге "Логопедия для нас": 

Формирование читательских компетенций учащихся с ОПФР как условие их социализации (материалы семинара)
Логофильмы (фильмы для неравнодушных логопедов)
Дислексия (англ.)
Дисграфия, дислексия (сюжет телепрограммы "Утро России")
Симптоматика дисграфии, дислексии (раздаточный материал к лекциям)
Что такое дислексия? (видео TED-Ed, рус. субтитры)

👥 Обсуждаем, предлагаем, дополняем, общаемся в нашей группе на Facebook